海東日報訊（記者 巴迎桂）今年以來，海東市醫(yī)保部門以醫(yī)保政策宣傳進鄉(xiāng)村、進學校、進企業(yè)、進機關(guān)、進社區(qū)“五進”活動為重點，多措并舉，利用“線上+線下”形式，廣泛深入宣傳醫(yī)保最新法規(guī)政策，聚焦重點，分層分類開展醫(yī)保政策宣傳活動。
截至今年9月底，全市參加基本醫(yī)療保險人數(shù)為140.5萬人，年度目標任務(wù)綜合完成率為96.03%。其中：城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人數(shù)131.1萬人，年度目標任務(wù)完成率為95.55%；城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人數(shù)9.4萬人，年度目標任務(wù)完成率為103.28%。預(yù)計12月底，全市參加基本醫(yī)療保險年度目標任務(wù)綜合完成率將達96.04%。
今年，海東各級醫(yī)保部門共投入資金264萬元，開展線下宣傳活動55場次，制作醫(yī)保政策宣傳短視頻、微動漫20部，制作發(fā)放宣傳手冊、折頁、海報54萬余份，發(fā)放印有醫(yī)保政策宣傳內(nèi)容的書包、雨傘、帆布袋、鄉(xiāng)村振興醫(yī)保政策指南筆記本等34萬個，宣傳覆蓋群眾達60萬余人，全社會共同關(guān)心關(guān)注醫(yī)保基金的氛圍更加濃厚。
同時，動態(tài)管理全市建檔立卡脫貧人口、孤兒、特困供養(yǎng)對象等困難人員，并全面落實救助政策。截至目前，全市資助各類人員參保11.36萬人，資助金額2323萬元；全市脫貧人口參保人數(shù)（動態(tài)）為16.72萬人，已參保16.72萬人，參保率為100%。
為穩(wěn)步推進DIP支付方式改革工作，今年收集全市結(jié)算清單樣本數(shù)據(jù)，海東市轄區(qū)內(nèi)能開展住院業(yè)務(wù)的定點醫(yī)療機構(gòu)共154家，按照三年行動方案，已完成123家醫(yī)療機構(gòu)的付費工作，DIP付費醫(yī)療機構(gòu)占比達到79.87%；共結(jié)算10.62萬人次，試點醫(yī)療機構(gòu)入組例數(shù)為11.33萬例，出院病種覆蓋率為93.77%；基金支付24762.66萬元，同期所有醫(yī)療機構(gòu)出院患者醫(yī)保基金數(shù)為28375.37萬元，醫(yī)保基金覆蓋比例為87.27%。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民次均住院費用同比分別上升了2.66%、11.06%（上漲原因為CMI值上升，收治疑難患者數(shù)量增加），次均統(tǒng)籌支出費用分別上升了1.79%、8.99%，病例組合指數(shù)由0.9632上升為1.11，同比增長了15.24%，患者個人負擔由31.43%下降為30.86%，醫(yī)療機構(gòu)收治患者治療難度明顯提高，收治重癥患者比例上升，患者負擔下降。
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