海東日報訊（記者 祁樹江）近年來，海東市堅持以人民健康為中心，緊緊圍繞緊密型縣域醫(yī)共體建設，進一步優(yōu)化優(yōu)質(zhì)資源布局，擴大人才隊伍建設，提升基層醫(yī)療服務能力，全市縣域醫(yī)療衛(wèi)生體系建設成效顯著。
圍繞“以城帶鄉(xiāng)、以鄉(xiāng)帶村和縣鄉(xiāng)一體、鄉(xiāng)村一體”的目標，海東市印發(fā)《海東市進一步加快推進醫(yī)療共同體建設和發(fā)展的實施意見》《海東市深化改革促進鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系健康發(fā)展實施方案》等一系列指導性文件，明確各級政府及相關(guān)部門工作職責，健全工作機制，推動工作落實。依托現(xiàn)有的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)布局，組建了9個緊密型縣域醫(yī)共體，促進縣域內(nèi)醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥“三醫(yī)”協(xié)同治理。各縣區(qū)均成立了黨委、政府牽頭的縣域醫(yī)共體管理委員會，建立醫(yī)共體章程，完善牽頭醫(yī)院和成員單位共同參與、定期協(xié)商的議事決策制度，規(guī)范縣域醫(yī)共體內(nèi)部運行管理。
為高效率促進資源優(yōu)化整合，海東市以推動醫(yī)療資源整合共享為核心，按照人員、業(yè)務、財務、資產(chǎn)、藥品耗材目錄和配送等“六統(tǒng)一”管理模式，推動醫(yī)共體醫(yī)療資源整合共享。嚴格落實醫(yī)共體用人自主權(quán)，建立縣域醫(yī)共體內(nèi)人才柔性流動、雙向交流機制，年內(nèi)招聘“鄉(xiāng)聘村用”大學生鄉(xiāng)村醫(yī)生55名。明確縣域醫(yī)共體年度目標任務和績效考核指標，醫(yī)共體管理委員會對牽頭醫(yī)院實行定期考核并將結(jié)果與院長年薪、績效工資總量和醫(yī)保基金掛鉤。實施醫(yī)共體內(nèi)基本藥物、基本公衛(wèi)服務經(jīng)費打包付費制度，實行“統(tǒng)一管理、集中核算、統(tǒng)籌運營”的財務管理機制，實現(xiàn)醫(yī)共體責任共擔、利益共享。建立醫(yī)共體內(nèi)藥品“五統(tǒng)一”（統(tǒng)一采購目錄、統(tǒng)一網(wǎng)上采購、統(tǒng)一采購價格、統(tǒng)一集中配送、統(tǒng)一藥款支付）管理，制定《縣鄉(xiāng)兩級用藥目錄》，促進基層用藥采購“目錄化”、價格“統(tǒng)一化”、藥品“同質(zhì)化”。
同時，持續(xù)推動縣級牽頭醫(yī)院醫(yī)療服務能力提升，互助土族自治縣人民醫(yī)院作為公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展省級試點單位，形成了可復制可推廣的“互助經(jīng)驗”，并在全市乃至全省公立醫(yī)院全面推廣應用。民和回族土族自治縣人民醫(yī)院入選國家縣級綜合醫(yī)院能力提升“千縣工程”，互助縣中醫(yī)院等4家醫(yī)院啟動三級醫(yī)院創(chuàng)建工作，民和縣中醫(yī)院等2家醫(yī)院入選全國疼痛綜合管理試點醫(yī)院，循化撒拉族自治縣人民醫(yī)院等4家醫(yī)院通過胸痛中心（基層版）認證。全市累計建設1個國家級重點專科和66個省級專科，已建成四個“五大中心”42個，醫(yī)療機構(gòu)綜合服務能力持續(xù)提升。
在高質(zhì)量提升基層服務能力方面，海東市全面開展縣域巡回醫(yī)療和派駐服務工作，增強基層鄉(xiāng)村常見病、多發(fā)病和重大疾病救治能力，并充分發(fā)揮東西部協(xié)作平臺作用，利用無錫市“1+8”組團式幫扶的有利時機，創(chuàng)新建立江蘇省無錫市專家市域內(nèi)統(tǒng)籌使用機制，推行“病人不動專家動”工作模式，搭建“無錫海東遠程影像會診中心”，累計開展跨省遠程會診1200余例。全面開展“優(yōu)質(zhì)服務基層行”活動，充分發(fā)揮醫(yī)共體牽頭醫(yī)院指導作用，全市已有60家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力達到國家基本或推薦標準。設立市縣級中藏醫(yī)適宜技術(shù)培訓基地6個，組織專家編訂全省首個《中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)相關(guān)性感染預防與控制操作規(guī)程》《常用中醫(yī)適宜技術(shù)操作規(guī)程》，利用“河湟中藏醫(yī)大講堂”等，進一步發(fā)揮中醫(yī)藥適宜技術(shù)在基層常見病、多發(fā)病防治中的優(yōu)勢和作用。
此外，持續(xù)推進醫(yī)防融合，將疾控機構(gòu)、婦幼保健等專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)納入醫(yī)共體成員單位，探索建立“疾病預防、醫(yī)療救治、健康管理”三位一體的醫(yī)防協(xié)同融合服務新模式。打通縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療信息網(wǎng)絡壁壘，投資2100萬元抓緊建設市級全民健康信息平臺，積極開展涉藏遠程醫(yī)療和遠程教育平臺推廣應用，搭建完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院與縣級公立醫(yī)院“點對點、面對面”遠程會診系統(tǒng)，實現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)檢查、縣級專家診斷、各院區(qū)分院之間檢查檢驗結(jié)果互認，推動醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息系統(tǒng)有效融合。
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